哪些维生素不能一起服用?

维生素间的药物相互作用

　　维生素是临床各科常用药物，但期间的相互作用没有得到应有的重视，合理配伍可增加疗效，相反可产生吉抗，影响疗效。

　　1.维生素 A 与维生素 C

　　长期大量服用维生素A或进食动物肝脏可引起维生素A中毒，伍用维生素C可减轻维生素A中毒，也可减轻维生素A中毒所引起的溶血及其它症状。

　　2.维生素B2 与维生素C

　　维生素B2具有生物碱的性质，两者合用，维生素B2可加速维生素C 氧化而失效。

　　3.维生素B1 与维生素 C

　　维生素C有增加维生素B1需要量的作用。

　　4.维生素C与维生素K3

　　两者均溶于水，在相互配伍滴注时虽然混合液澄明无外观变化，但维生素C为强还原剂，而维生素K具有氧化性，遇还原剂则失效。

　　5.维生素C与维生素B12

　　服用大剂量维生素C可破坏肝脏内对维生素B12的合成，认为每日服用维生素C 0.5 克以上，应注意防止维生素B12缺乏，否则可导致巨细胞性贫血。

　　6.维生素C与维生素P

　　两者配伍均棵降低毛细血管的通透性，故有协同作用。

　　7.维生素C与维生素M（叶酸）

　　两种注射液混合后，溶液颜色发生变化，显示了化学变化，对于配伍变化应进一步研究，两种注射液或两种药片同服用均棵发生氧化反应。叶酸在在酸性的环境中分解加快，从而导致两药作用减弱，临床用于治疗贫血时，应将两药错开时间服用。

　　8.维生素M与维生素B12

　　妊娠期巨幼红细胞贫血若有缺乏维生素B12缺乏，单纯服用维生素M，可能使由于缺乏维生素B12所致的病变加重。因此可合用维生素B12。

　　9.维生素E与维生素B2

　　配伍用降低血脂有协同作用。

　　10.维生素E与维生素A

　　大剂量维生素E对维生素A有诘抗作用，因而使视力降退。当投以维生素E时可增加维生素A的需要量。

　　11.维生素E与维生素C

　　维生素E与维生素C有抗氧化性能，它们与有机自由基能很快发生反应；在一定条件下，维生素C的自由基本身可通过酶的作用还原为维生素C，故两者有协同作用。

　　12.维生素E与维生素A酸酯

　　两者配伍用具用协同作用，且可克服单用时的不足。

　　13.维生素E与维生素K

　　有人认为，维生素E有诘抗维生素K的止血作用，观察到在摄入维生素E实验期间，发现依赖维生素K 凝血因子的浓度有所下降，但停服维生素E之后，其值就恢复正常。

　　14.维生素B12与维生素B6

　　两者混合肌肉注射可引起过敏性休克。